Le Professeur Romain Bourcier, professeur des universités – praticien hospitalier (PU-PH), chercheur à l’institut du thorax (Nantes Université – Inserm – CNRS) et spécialiste en neuroradiologie interventionnelle au CHU de Nantes, est l’un des lauréats de la dernière vague de l’appel à projets Recherche Hospitalo-Universitaire (RHU) financé dans le cadre du plan « France 2030 ». Son projet (eCAN), qui démarrera en février 2024, a pour objectif de réduire l’impact des anévrismes intracrâniens par la création d’outils dédiés aux radiologues, aux patients, aux experts en charge de ces patients, ainsi qu’aux autorités réglementaires.
L’anévrisme intracrânien désigne une dilatation localisée d’une artère au niveau du cerveau. Celle-ci prend la forme d’une poche de sang dans laquelle le sang circule sous pression. Celle-ci peut se rompre dans environ 1% des cas. Un tiers des patients victimes d’une rupture d’anévrisme décède (3 000 décès par an en France), un tiers aura des séquelles à vie (hémiplégie, troubles du comportement, mutisme…) et pour le dernier tiers, les conséquences psychologiques sont souvent majeures.
Des innovations numériques pour améliorer le dépistage et le traitement des patients
La plupart des anévrismes intracrâniens sont détectés de manière fortuite lors d’examens par imagerie. Cependant un nombre important d’entre eux ne sont pas repérés. De plus, il n’existe pas de parcours défini pour adresser le patient au neuroradiologue ou au neurochirugien, expert référent pour la pathologie au sein du territoire suite à l’annonce de la découverte de cette déformation artérielle. Même si de plus en plus d’anévrismes intracrâniens non rompus sont traités de manière préventive, l’incidence globale des ruptures n’a pas diminué au cours des dix dernières années.
Le projet eCAN a pour objectifs de développer et valider des outils numériques intégrés et d’évaluer leurs impacts sur le parcours des patients porteurs d’anévrisme intracrânien, du dépistage jusqu’à la décision de traitement :
- Un logiciel d’aide à la détection des anévrismes intracrâniens en IRM, destiné aux radiologues.
- Une application mobile qui accompagnera les patients porteurs d’anévrisme intracrânien, dès l’annonce du diagnostic par le radiologue, en leur apportant un soutien psychologique et des informations adaptées sur la pathologie et le parcours patient.
- Un algorithme pronostic d’aide à la décision médicale à partir de données multimodales (imagerie, données cliniques et génétiques), qui sera destiné à être utilisé par les neuro-interventionnistes experts.
- Un outil de comparaison qui permettra d’analyser la trajectoire des patients dont la prise en charge aura été optimisée par ces nouveaux outils par rapport aux pratiques cliniques actuelles
Une expertise locale forte
L’obtention de ce financement majeur vient consolider la thématique de recherche sur l’anévrisme intracrânien portée par le site nantais, et s’appuie sur les compétences mises en oeuvre et les connaissances acquises dans de précédents projets de recherche. Le projet eCAN, d’un coût total de 16,8 millions d’euros, bénéficie ainsi d’un financement de l’Etat, dans le cadre de France 2030, de 5,5 millions d’euros sur 5 ans. Il réunira 9 partenaires qui allieront leurs expertises scientifiques (science des données, intelligence artificielle, imagerie, génétique, économie de la santé, éthique).
Ce projet est soutenu par le pôle de compétitivité Atlanpole Biothérapies (Pays de la Loire – Bretagne – Centre Val de Loire) et par les sociétés savantes française et européennes : Société Française de Neuro-Radiologie (SFNR), Brain Aneurysm Foundation (BAFOUND) et the European Society of Minimally Invasive Neurological Therapy (ESMINT).